viernes, 31 de diciembre de 2010

La ingeniería antioqueña según Ramos


Terminó el que muchos han calificado como el año más catastrófico para la red vial regional, según el mismo Gobernador Ramos Botero, casi el 90% de las carreteras están con afectaciones por el intenso invierno. Se puede registrar en la página de la gobernación, que esta ha tenido que invertir más de 80 mil millones de pesos y se solicitaron a la Nación 120 mil mas, para poder mantener habilitadas las vías secundarias y terciarias. En la sola vía las Palmas, se han invertido más de 18 mil millones y se requiere según esta misma fuente, la construcción de un viaducto que costaría aproximadamente 30 mil millones.
Lo sorprendente es que termine este año, uno más, sin que se haya conocido un pronunciamiento técnico serio por parte de la ingeniería antioqueña, ni de sus agremiaciones como la SAI o la Cámara Colombiana de la Infraestructura. Se reclama este pronunciamiento en razón de ser ellos, la ingeniería antioqueña, quienes han diseñado, construido y hecho las interventorías de las vías que hoy están acabadas y que no soportaron la ola invernal.
En el caso más sonado de la vía a las Palmas, más que sorprendente es que no se conozcan argumentos certeros de que ha pasado allí, solo unas taimadas disculpas, diciendo que el gobierno de turno cuando se construyo la vía, disminuyo el presupuesto. Mayor irresponsabilidad entonces, si fueron capaces de construir una obra técnicamente defectuosa y a sabiendas que iba a colapsar, mas sin embargo este argumento carece de certeza, por que la responsabilidad no era del gobernador de turno, si no de la concesión, quien en estricto cumplimiento del contrato #97 CO-20-80, adjudicado el 9 de diciembre de 1997 y suscrito el 20 de diciembre del mismo año y sus adendas, es el consorcio quien en cumplimiento del objeto de este, hizo los estudios, diseñó, recaudó y utilizó los recursos, construyó, puso en operación y debe hacer la rehabilitación y mantenimiento de esta vía.
Extrañamente con su silencio, la ingeniería antioqueña han contribuido con el desprestigio de una obra que ellos mismos construyeron, obra que al calificarla el Gobernador Ramos en enero de 2009 como “una vergüenza de la ingeniería”, de paso le da mismo calificativo al gremio responsable. Pareciera que silencio de unos y pronunciamientos de otros, buscaran justificar lo que para muchos pareciera no prioritario hoy, la construcción del túnel de oriente.
Con solo mirar la pagina web de la sociedad Concesión túnel Aburrá-Oriente s.a, se entiende la razón del silencio y del interés por los contratos más que por el desarrollo. Cuando dice quienes somos: “Sociedad constituida por accionistas, que en su gran mayoría son firmas constructoras de gran importancia en Antioquia y el país, pertenecientes a la Cámara Colombiana de la Infraestructura, CCI”. En un principio, en 1997, eran 78 empresas, hoy según los informes de prensa son 52. En resumidas cuentas, aquí están los dueños de la mayoría de los contratos de diseño, construcción e interventoría de las obras civiles de Antioquia. Ellos mismos hacen, ellos mismos evalúan y ellos mismos hablan o callan.
Terminó el peor año para las vías de Antioquia, pero para la ingeniería regional tal vez uno de los mejores, por la jugosa contratación para recuperar lo que no aguantó, y de remate el premio mayor, el Gobernador Ramos les aprueba la construcción del túnel de oriente, con un valor a pesos de hoy, de 800 mil millones, a aquellos diseñadores, constructores y responsables de la obra que el mismo califico como “una vergüenza de la ingeniería”

"El gobierno no hizo nada"


Es muy fácil para muchos endilgarle la responsabilidad de todo lo que pasa en Colombia al Gobierno, así este no tenga la posibilidad o la capacidad de controlar aquella situación de la cual se está culpando. Eso es lo que está pasando hoy con la ola invernal. Es denominador común ver en los medios de comunicación, tanto a periodistas como a personas afectadas diciendo siempre que eso era una “tragedia anunciada”, que “el gobierno porque no lo previo”, “que improvisación la del gobierno”, entre muchas más cosas de las que todos dicen en circunstancias como las actuales.
Quien se ha puesto a pensar ¿que tan fácil o difícil es prever las emergencias?, muchos consideran que si es muy fácil, que solo basta tener un análisis completo de las cuencas y de la topografía de cada municipio y saber así donde hay riesgos y actuar para evitar una catástrofe; y hasta razón pueden tener. Pero lo que si no es tan fácil, es controlar a las personas que generan un riesgo o que convierten este en una catástrofe. Casi imposible es para el Gobierno, como lo es para los mismos ciudadanos sean estos familiares, amigos o vecinos, controlar a aquellos que arrojan aguas servidas o no en cualquier parte en una ladera, o a quienes creen que el lugar para disponer de los escombros o reblujos de la casa son las cañadas y las quebradas, o quienes desvían las quebradas y ríos para ganar terreno en sus propiedades, o quienes talan indiscriminadamente, quienes construyen, para ricos o pobres, en forma inmisericorde, sin tener compasión por la naturaleza. A estos no los controla nadie y son estos quienes están causando las verdaderas emergencias.
Son muchas las historias de desastres generados, buscados o simplemente irresponsablemente enfrentados: se dice en Urabá que una de las mayores causas de el daño que el mar le hace a las playas en esta zona de Antioquia, es la pérdida del espolón natural de la Punta del Rey, pero también se dice que desapareció por que los mismos pescadores le hicieron un boquete para no tener que dar la vuelta tan larga; el mar seguirá comiéndose el pueblo y sus atractivos turísticos. Durante el gobierno de Aníbal Gaviria, se tenían apropiados los recursos para el traslado de Murindó a una zona más alta, donde ya existía alguna infraestructura adelantada, imposible fue lograr este traslado por que sus habitantes querían seguir viviendo en el sitio actual y tener “casa de recreo en tierra firme”, allí siguen retando al Atrato y al Murindó, que tarde o temprano se los llevará. Cuantos fueron los fallecidos hace poco en Giraldo, porque tenían mucho afán de llegar y prefirieron cruzar el deslizamiento a pie, cayó otro más y nunca llegaron a pesar de su afán.
Que la mojana se inunda, que las islas del magdalena y del cauca aparecen y desaparecen así duren años, que las quebradas de Antioquia incluido valle de aburra son torrenciales, que Nechí se ve anegado cada año, que la ladera oriental del valle de aburra es inestable, que el Galeras tarde que temprano estallara, todos lo sabemos, pero sin embargo allí se sigue retando a la naturaleza a pesar del Gobierno y del Estado. Hasta cuando llegue la tragedia para volver a decir “era una tragedia anunciada y el Gobierno no hizo nada”

El hombre a vencer



No fue de poca monta el remesón que en los últimos días sufrió la clase política antioqueña, con el anuncio del ex alcalde y ex candidato a la vicepresidencia Sergio Fajardo, de aspirar a la Gobernación de nuestro departamento. Con temor, ironía o buscando un argumento que les permita tener la esperanza que las cosas seguirán tal cual, muchos, han despreciado este anuncio y dicen creer que es una aspiración sin ninguna posibilidad.
Que los votos en las regiones se consiguen de una forma diferente a como se consiguen en Medellín, que estos obedecen fundamentalmente a la maquinaria, que Fajardo no la tiene, que es un hombre poco conocido en los pueblos de Antioquia. Estos, que son los argumentos que con frecuencia se escuchan en las comidillas políticas, con suma facilidad se pueden despachar. Claro que en las regiones los votos se consiguen diferente, pero también es claro que los ciudadanos allí, cada vez están mejor informados y cada vez van adquiriendo una mayor conciencia e independencia electoral, máxime para la elección de cargos uninominales, o si no, ¿cuál fue la forma como en los pueblos de Antioquia, teniendo encima el yugo de la guerrilla, parada vigilando y amenazando a los campesinos y habitantes de los pueblos, estos votaron masivamente por Álvaro Uribe? Debe considerarse además que en el área metropolitana está aproximadamente el 65% de la votación de Antioquia y que fácilmente se pueden encontrar otros 15 municipios que concentren otro 20%, y es allí donde Fajardo ha tenido su mayor fortaleza y ha concentrado sus esfuerzos en las últimas campañas.
La pregunta que se tendrán que hacer muchos hoy, es ¿si los métodos tradicionales o los no tradicionales en Antioquia, pero que ya se van convirtiendo en comunes, como la compra de votos, seguirán determinando las elecciones en nuestro territorio? En las elecciones de alcalde en Medellín y muchos otros municipios, se demostró que este paradigma es derrumbable, pero este hecho contrastó radicalmente con lo sucedido en las elecciones para congreso donde impero y triunfo la forma anómala.
Puede que Fajardo no tenga el mismo estilo de maquinaria política que todos han conocido, pero él y sus amigos, no se han quedado quietos y no han dejado de utilizar el poder para definir y “aceitar” una estructura política que si bien puede que él no la haya dejado marcar con el calificativo de maquinaria, en el fondo es lo mismo. Un grupo muy numerosos de personas, con algún nivel de liderazgo político, que han recibido beneficios del ejercicio del poder en la alcaldía de Medellín. O ¿cuántos son los no amigos de Fajardo que trabajan en la alcaldía? Esto no es malo, por lo tanto no habría la necesidad disfrazarlo.
Sergio Fajardo cada vez más se reconoce como un político y tendrá que cuidarse más de no parecerse a aquellos que ejercen su misma actividad, a quienes tanto ha criticado y sobre el desprestigio de quienes ha cabalgado. Está utilizando sus mismos métodos, no tiene burocracia política pero si amiguera, que la utiliza para hacer política y utiliza un método despreciable en los políticos, que es afirmar con vehemencia que no, cuando tiene la decisión de si. Sin embargo, equivocados están quienes desprecien esta candidatura, porque, quien quiera ser Gobernador de Antioquia deberá entender que el referente cambio y que hoy el que lo quiera ser, tendrá que vencer a Fajardo.

jueves, 2 de diciembre de 2010

Con los crespos hechos


Cuando se pregunta a los interesados, sobre qué pasará en las próximas elecciones para alcalde y gobernador, la mayoría responde de acuerdo con sus intereses particulares, pero en general terminan diciendo “¿…quien sabe que estará pensando Uribe?” o “¿…que irá a hacer Uribe?”.
Con toda seguridad, son estas afirmaciones las que han llevado a muchos de los posibles candidatos a abrogarse el apoyo o la amistad del ex presidente. La mayoría de los candidatos a la alcaldía de Medellín, tienen un argumento para hacerse ver cercanos a él: Gabriel Jaime Rico, que se ha cruzado varios correos con Uribe y que por ahí en una finca, le dijo a algunas personas que no le disgustaba; Darío Montoya, posa de ungido, para demostrar su cercanía, dice que durante ocho años hablo diariamente con él, y para ratificar la línea Uribista nombro a Nicolás Echavarría como gerente de campaña; Federico Gutiérrez, cree ser el legitimo y único aspirante de la U y por ende con la posibilidad de respaldo del ex mandatario, aunque es el más discreto, así lo espera; Melguizo, ni que se preocupe por el tema, que de todos es el que menos opción tiene de recibir este aval; En todas estas, va ganando Luis Pérez, a pesar que sus contrincantes de todas las formas quieren descalificar su amistad con Uribe, con él o sin él, este ya tiene un partidor muy importante.
En la Gobernación la cosa no es diferente: Álvaro Vásquez dice que fue funcionario de Uribe, aunque no cuenta después de ello, que tanta confianza este le tenga. Tiene la ayuda de Luis Alfredo Ramos, que visita a Uribe para convencerlo que Vásquez es la mejor opción; Carlos Mario Estrada, dice ser uribista de vieja data, buena combinación uribo-fajardista, y presenta como hándicap, que entre 250 solicitudes de citas, fue uno de los cuatro que tuvieron el honor, de ahí en adelante no se sabe nada más; Fabio Valencia no es candidato, por lo menos el no ha dicho “ni mu” sobre el tema, pero dicen que si lo fuera, es porque Uribe se lo solicitaría; Oscar Suarez, dice no importarle el ex presidente, pero está buscando a todos sus amigos para que lo acompañen, ni el uno se refiere al otro, ni el otro se refiere al uno; y Aníbal Gaviria no se preocupa por este apoyo, por que sabrá que es difícil que lo obtenga, aun que no ha sido antiuribista, por el contrario más cercano que lejano, cometió el error de votar por Mockus, no contra Santos, sin no con sus amigos Peñaloza, Fajardo y el mismo Mockus. Tiene la ventaja Gaviria que con o sin Uribe, ya tiene un potencial significativo.
Con este panorama, no creo que Uribe vaya a someterse en un momento de tan injusto desgaste político y personal, a señalar un candidato. Se van a quedar con los crespos hechos, todos los que creen que van a ser los señalados. Con seguridad si apoyará a alguno para la alcaldía y para la gobernación, pero con certeza, este apoyo será para aquellos candidatos que en principio sean escogidos en procesos internos de los partitos y/o coaliciones amigas del ex presidente. Igualmente le será difícil, no brindar su apoyo o más bien, irse en contra de Luis Pérez y Aníbal Gaviria, aquellos que hoy se presentan con las mayores posibilidades de ser elegidos y que a pesar de no ser ni de la U, ni del Partido Conservador, no son sus contradictores, ni mucho menos sus enemigos.
Me ratifico en lo dicho hace varios meses: en Antioquia no creo que Uribe sea capaz de imponer Alcalde de Medellín, ni Gobernador, pero difícilmente alguien podrá serlo contra él.

jueves, 25 de noviembre de 2010

Protagonistas de nuestra patria


Aun que me declaro abiertamente enemigo de los contenidos de la televisión colombiana, en ocasiones me toca decidir entre alejarme de mi familia y encerrarme en mi cuarto o compartir con ella y sentarme al inicio de la noche a conversar y ver algo de televisión. Como es obvio y más aun, cuando son cuatro mujeres, se impone lo que ellas quieran ver. Pues a pesar de renegar durante todo el tiempo, me ha tocado tragarme en dos o tres oportunidades a “protagonistas de nuestra tele”. Y reniego porque primero me parece una farsa lo que allí pasa, pero a demás porque considero insultante, que nos restrieguen en la cara todos los anti valores posibles que en nuestra sociedad de han enquistado y que con seguridad son gran parte de la razón del porque padecemos tantas lacras.
Con más disgusto que gusto, tuve que reconocer que ese programa debería llamarse “Protagonistas de nuestra patria”, porque además de mostrar como somos, también permite ver como reaccionamos. Hay un tal Cristian, que cuando llego, lloró porque de la casa lo habían echado por querer ser actor, ¡nada más conmovedor para clasificar!, igual actúan los colombianos cuando el asesino y el ladrón lloran diciendo que están arrepentidos o ante el maltrato de alguien, todos se conduelen y le otorgan beneficios a aquel miserable que no pensó igual cuando cometían sus fechorías. Con seguridad este mismo personaje ha logrado mantenerse en escena, gracias a la virgencita y a la camándula, no porque ellos lo protejan, sino porque las sabe utilizar como herramienta, de la misma forma que la utilizan muchos que han estafado a las personas y al país, invocando la fe, la caridad y la protección de la familia, nada más peligroso que aquel que reparte bendiciones por doquier y pone siempre de frente a la virgen y el al rosario.
Creo que hay una Claudia, santurrona ella, que no se mete con nadie y por eso nadie se ha metido con ella, esforzada y dedicada tratando de cumplir bien su tarea, pero ya dijo que no creía en Dios y ese guardado se lo tienen ahí, para que los colombianos en la primera oportunidad se la cobren; igual que pasa con aquellos que quieren actuar bien y se atreven a señalar y denunciar a quienes son corruptos, con ellos se es implacable y siempre se está a la espera de cualquier desliz, para ahí sí, caerle con toda y cobrarle lo que no deben, hay que cobrarle duro al que es diferente al común denominador.
Y ni hablar de nuestro extremismo patrio, a los seguidores de este programa, les encanta cuidar y votar a favor de quien cause malestar y conflicto, puede que la razón lo acompañe, pero lo hace de una forma que choca con todos, aunque se reniegue de él, se vota por él. Esto se me parece mucho a los que pasa con el ex presidente Uribe, de quien muchos dicen que debería dejar de andar casando peleas con todo lo que a su alrededor o de su alrededor se mueva, pero sin embargo lo siguen acompañando. No me cuento entre ellos, porque creo que sus peleas tienen una razón de ser y que sus contrincantes merecen el tono que el ex presidente utiliza.

Me lo dijo Gardeazabal


Hace 10 meses, estando en la recta final de la campaña para llegar al Senado de la Republica, tuve la oportunidad de entrevistarme en Medellín, con dos personajes de los medios de comunicación nacional, uno de ellos escritor valluno, hoy dedicado al periodismo, el cual tiene fama de ser uno de los hombres más informados del país, gracias a que es visitado en su finca de residencia por un gran número de personalidades de la vida nacional, que desean congraciarse con él, o con la esperanza que diga algo que le sirva a sus intereses o simplemente, buscan una aclaración o rectificación de un tema, que en el parecer de los visitantes, amerita una enmienda.
Debo admitir que la entrevista fue además de amena, interesante; pude corroborar lo que decían, este personaje, realmente estaba bien informado y tenía una clara visión del panorama político nacional y de cada una de las regiones. Sin embargo, hubo un comentario al final de la conversación que me dejo muy inquieto, más aun, después de observar la gran cantidad de información que tenia, me dijo: ”pues rece para que su jefe no se caiga antes de las elecciones”, cuando le pedí alguna aclaración me dijo, “son muchos los enemigos que lo quieren tumbar y le están esculcando todo”. Afortunadamente y gracias a no tener rabo de paja, el entonces Ministro del Interior, ni se cayó, ni salió mal salido del Gobierno Nacional, por el contrario fue el ultimo escudero que acompaño a Uribe al salir del Palacio de Nariño y el primero en defender su obra de gobierno.
Este solo relato, para preguntar si ¿no es verdad que en el país hay algunos medios de comunicación, algunos miembros de las cortes y algunos personajes de la vida pública nacional, interesados en desprestigiar al gobierno de Álvaro Uribe y decir hoy que fue solo una empresa para delinquir?. Es evidente el complot urdido por quienes se vieron apartados, develados o investigados y denunciados por el gobierno de la seguridad democrática. Como las aves de rapiña, esperaron a que el sol estuviera a las espaldas de su presa, para atacarla y eso es exactamente lo que hoy presencia la sociedad colombiana. Unos medio de comunicación, que por defender a ultranza su monopolio de la televisión, manteniendo solo dos canales privados, convirtieron en su enemigo a quien por muchos años defendieron y acompañaron, hoy todo les parece irregular. Unos Ministros hoy, que no lo pudieron ser ayer, que son incapaces de ocultar su rencor burócrata y que no se miden en decir que Uribe y sus ministros gobernaron y firmaron hasta el último día. ¿Que pretendían, que dejaran de gobernar meses antes?, ¿que pararan al Estado?, están escupiendo al cielo, ya veremos hasta cuando firmarán y mandarán ellos. Y unos jueces y Magistrados, que no le perdonaron el haber sido el único capaz de enfrentarlos y denunciar la corrupción que hoy padecen las altas cortes y la justicia, por las amistades y relaciones indebidas de algunos de sus miembros.
¿Quién dijo entonces que lo que hoy pasa no es un problema político? Lo es, y del más alto nivel. ¿Por que no, quienes son perseguidos y no encuentran garantías procesales, pueden buscar protección aun por fuera de la patria? ¿Por qué criticar la vehemencia del ex presidente Uribe, ayer y hoy, en su defensa y en la de sus amigos? Bien clarito me lo dijo Gardeazabal, “son muchos los enemigos que no lo van a dejar en Paz”.

jueves, 11 de noviembre de 2010

El peor momento


En 1996 se discutió en la Asamblea Departamental de Antioquia, una de las mayores transformaciones hechas a la Dirección Seccional de Salud de Antioquia (DSSA). La Ley 100 de 1993 había creado las Empresas Sociales del Estado (ESE) como prestadores públicos de servicios de salud y prohibió que los entes territoriales cumplieran estas funciones. Surge entonces la obligatoriedad de trasladar gran parte del personal adscrito a la DSSA, que ejercían funciones en los hospitales locales y regionales, a estas nuevas entidades, las cuales en su mayoría serían de carácter municipal y de primer nivel. Posteriormente, en la misma instancia y en cumplimiento de la misma Ley, se discutió y se determinó la cesión a estas nuevas empresas, de todos los bienes inmuebles pertenecientes al Departamento, que fueran utilizados por las ESE para la prestación de servicios de salud; también se determinó delegar muchas funciones a estas entidades o a los municipios y cancelar otras, además de liquidar el Laboratorio Departamental. Justo en la discusión de este ultimo punto, se planteo la creación de una EPS departamental, que prestara servicios de todo tipo y manejara el Régimen subsidiado en nuestro territorio, para aprovechar así la infraestructura, la red de servicios, el conocimiento y la capacidad multinivel de prestación de servicios, que para ese momento había logrado adquirir la red publica departamental.
No existiendo para ese entonces mayor normatividad que regulara la integración vertical, es decir, que los administradores del recurso financiero (EPS) pudieran además ser o tener Instituciones Prestadores de Servicios de Salud (IPS), era muy viable en ese momento la creación de una EPS publica o una Administradora de Régimen Subsidiado (ARS) con este mismo carácter. Aun hoy más que viable, es necesario pensar en una gran IPS departamental que integre y fortalezca los diferentes niveles de atención que hay en nuestro territorio, unos de carácter municipal y otros departamental. De la misma manera es viable y necesaria hoy, por lo menos la asociación de las ESE, para adquirir ciertos bienes y prestar algunos servicios, como lo están haciendo en el oriente con la red de ambulancias.
Me he enterado por los medios de comunicación, que algunos concejales y funcionarios quieren promover un proyecto de acuerdo para la creación de una EPS pública del municipio de Medellín. Hoy creo, que es el peor momento para pensar en ello, en la actualidad, las leyes limitan la integración vertical, a la luz de la normatividad vigente, sería difícil la coexistencia de esta EPS con Metrosalud y el Hospital General, todos en propiedad del Municipio. Aun salvando este primer escollo, habrá también que estudiar a profundidad las razones por las cuales todas las EPS del régimen subsidiado se han retirado de Medellín, incluyendo las cajas de compensación. Prestar y pagar servicios de salud en esta ciudad es más costoso que en otras del país, precisamente por el desarrollo tecnológico, si fuera rentable ¿entonces por qué se fueron? Pero además el futuro es mucho más incierto que el presente; cursan en el momento en el Congreso cuatro Proyectos de Ley para modificar el sistema de seguridad social en salud, terminaran en uno, posiblemente muy cercano a lo que presenta el Gobierno, pero allí se intervendrán temas como: unificación de regímenes, sin saber todavía como esto afectará financieramente a las EPS; Ampliación de cobertura, algunos llegan a pedir incluso que esta sea universal, o sea que cubra todo, para esto todos tendremos que poner, ¿cuánto le tocará a las EPS?, ¿cuánto a las IPS?, ¿cuánto al Estado? y ¿cuánto a los ciudadanos?; nuevas fuentes de financiación para el sistema, con seguridad a los entes territoriales les corresponderá un buen aporte para mantener vivo y hacer eficiente el sistema; mayores herramientas y delegación de funciones a los entes territoriales para la inspección, vigilancia y control del sistema, ¿podrá entonces el municipio ser juez y parte del servicio?. Para empezar dejo estos cuatro temas, de los muchos que se están tratando en las discusiones de la reforma, para sustentar que es imposible hoy, querer embarcar al municipio de Medellín en un proyecto que tiene más incertidumbre que certeza y más posibilidad de fracaso que de éxito, en virtud de la incertidumbre.
Con los cambios de la normatividad en salud, que ha evolucionado en Colombia de un sistema de beneficencia, a uno de aseguramiento, luego a la Seguridad Social y hoy tratando de llegar a la Protección, mi pensamiento sobre la necesidad de una EPS publica en Antioquia o Medellín, también ha variado, para no ser pretencioso diciendo que ha evolucionado, hace 15 años creí que era necesario; hace 4 años, antes de la Ley 1122 del 2007, lo veía viable mas no necesario; hace 2 años, después de la Sentencia T-760 de 2008 de la Corte Constitucional, me parecía riesgoso; y hoy, creo que es el peor momento, inclusive para discutir el tema.

viernes, 5 de noviembre de 2010

¿A quién se va a reparar?


Ni habiendo vivido en un hueco durante los últimos 20 años, alguien podría desconocer el gran problema humanitario que nuestro país ha padecido en virtud de la guerrilla, el narcotráfico y los paramilitares; y derivados de ellos, otros males no menores, como los desafueros de la fuerza pública, la delincuencia común y la corrupción pública y privada. Una de las mayores consecuencias de estas lacras, es el desplazamiento forzado de la población, la usurpación de sus bienes patrimoniales y la muerte, asesinato o desaparición de miles de compatriotas.
En buena hora el Gobierno Nacional y los partidos políticos, así se peleen como aves de rapiña la autoría de los proyectos, han decidido proponer políticas para la reparación a las víctimas, la restitución a los despojados de sus bienes y la repartición equitativa y justa de la tierra en Colombia, entre los más necesitados. Sin embargo surgen grandes dudas: ¿a quién se va a reparar?, ¿Cuáles son los colombianos verdaderamente merecedores de la restitución, reparación o repartición de lo que el Gobierno y el Congreso consideran justo?, ¿son todos los que se dice?, ¿están todos los que fueron?
Lastimosamente en Colombia, se adolece en casi todos los sectores de un mismo mal, las deficientes bases de datos; deficientes no necesariamente por falta de información, sino por la poca veracidad de estas o su poca fidelidad. Según la Consultoría para los Derechos Humanos y Desplazamiento, Codhes, en nuestra patria en el 2008 se desplazaron 380.863 personas y en el 2009 fueron 286.389; para Acción Social de la Presidencia en el 2008 fueron 315.512 y en el 2009 fueron 168.647. Según Codhes, en los últimos 25 años en este país, se han desplazado forzadamente 4´915.574 personas, de los cuales en el período 2002-2009 fueron 2´412.834. Para Acción Social, en el Registro Único de Población Desplazada, Rupd, en el periodo 1999-2010, aparecen inscritos como desplazados forzadamente 3´486.305. Ni el sistema de Codhes, ni el de Acción Social, tienen habilitada la función matemática de restar, quiere esto decir, que si en una población hay un desplazamiento, sus habitantes retornan en poco tiempo y luego son re desplazados, esta población fue contada dos o más oportunidades, según las veces que se tuvieron que desplazar y fueron censados. Tampoco se resta a aquellos que ya no son desplazados, por que en Colombia, ni para el Estado ni para las ONG, está determinado con claridad cuando cesa la condición de desplazado.
Igual sucede con las víctimas del conflicto colombiano: ¿cuántas de las 150.000 víctimas de los paramilitares, por no hablar de los de la guerrilla, que reporta la fiscalía, murieron por causas ajenas al conflicto interno, en riñas callejeras, conflictos pasionales o aun en accidentes furtivos, pero gracias a un “pícaro” consejero, terminaron haciendo la declaración como víctima del conflicto en busca de una reparación del Estado? Más complicado es el tema de tierras, ¿cuántas de las supuestas 5.5 millones de hectáreas despojadas y forzadas a abandonar por 380.000 familias, según Codhes, son realmente susceptibles de ser recuperadas y devueltas, o de las 2´000.000 de hectáreas que pretende repartir el Gobierno Nacional a través de la Ley de tierras, están verdaderamente saneadas legal y socialmente?.
En un país de avivatos y en una sociedad que poco a poco se ha acostumbrado a sostenerse con el menor esfuerzo, condición alimentada por el alto nivel de subsidios incontrolados; con unos funcionarios públicos, como algunos personeros municipales que a cambio de un voto, sin escrúpulos dan cartas de desplazados y de victimas a quien no lo es; donde se volvió rutina ayudar con certificaciones y testimonios falsos para que miles de compatriotas, sin justificación se vallan como asilados políticos a otros países; donde se entra a un sistema como desplazado y a pesar de que su condición ya sea boyante, el sistema lo mantendrá con ese estatus por siempre. No se sabrá realmente quien merece el beneficio y con toda seguridad, de no establecer certeros controles, serán los avivatos los que se aprovecharan de él, manteniendo a los violentados sumidos en una profunda miseria.

jueves, 21 de octubre de 2010

“Los errores de los médicos…”


Cuando de juzgar a los profesionales de la salud se trata, y sobre todo con los médicos, siempre se es implacable. Sea en las reuniones sociales, en las comidillas de barrio o de pueblo, o en los estrados judiciales, a ellos se les trata sin consideración, no se les admite mal temperamento, mala presentación, y mucho menos un equívoco técnico. En las Cortes, existe la premisa de “ser profesionales de alta formación técnica”, lo que para muchos significa que lo deben saber todo. A un médico, no se le perdona que al ser consultado dude, y mucho menos que diga no sé. Y hasta razón tendrán quienes juzgan así, a estos profesionales solo les confiamos dos cosas: la salud y la vida, no más estas dos “bobaditas”, de allí la validez del refranero popular cuando dice: “los errores de los médicos se tapan con tierra”.
Quienes asumen la responsabilidad de formarse en estas áreas, saben antes o durante sus estudios, cual es la responsabilidad que asumen y cual el costo de sus errores, y al terminarlos, refrendan su compromiso haciendo el juramento Hipocrático. Por eso tanto sacrificio: antes, porque difícilmente un mal estudiante del colegio ingresará a una facultad de medicina; durante, por que el costo económico, personal y aun social para lograr mantenerse en la universidad es muy alto; y después, porque bien lo enseñan los maestros, médico que deja de estudiar un día se desactualiza un año.
Sin embargo, este grado de exigencia y este nivel de observancia con los profesionales de la salud, no se compadece con la remuneración que tal nivel de responsabilidad demandaría. Hoy los médicos generales están sometidos o la más inmisericorde explotación, por parte de las EPS y los prestadores de servicios de salud, a demás de coartar su capacidad profesional, limitándoles el tiempo y los recursos técnicos, sus salarios son paupérrimos. Muchos empleadores los contratan con un básico, de un salario mínimo mensual vigente y sobre este pagan a la seguridad social y el resto lo entregan a manera de bono o bonificación, lo que nos llevará a tener varias generaciones de médicos jubilados con un salario mínimo. Otros, que son la mayoría, deben trabajar turno y medio o dos turnos, para poder tener un nivel salarial medianamente digno, que les permita educar a sus hijos con calidad y vivir decentemente. ¿Es justo esto con un profesional que requirió 11 semestres de formación universitaria, dos de internado, uno de rural y la obligación de estudiar diariamente y estar en permanente actualización?
Todos los proyectos de Ley que actualmente cursan en el Congreso, que buscan modificar el sistema general de seguridad social en salud, están proponiendo como eje rector, la atención primaria en salud (APS), servicio que estaría sustentado en los equipos de salud familiar, en cabeza de un médico general con enfoque de familia. ¿Si será posible que funcione un sistema cuando sus profesionales base, están explotados y sin incentivo? Ninguno de los mencionados proyectos está considerando políticas de formación, actualización continua y remuneración de los profesionales de la salud. Y este es uno de los temas críticos, en el caos que padece el sistema de salud colombiano. Nadie se pregunta ¿por qué en las regiones hay tan pocos especialistas?, ¿por qué los médicos generales no ven la hora de terminar el rural para venirse a la ciudad?, ¿Por qué hay tan poquitos cupos para hacer especialidades?, ¿por qué en las ciudades no se consiguen camas para atención de patologías de mayor complejidad? Ninguna de estas preguntas se las están haciendo quienes están proponiendo reformas al sistema de salud colombiano; si se las hicieran y les buscaran respuesta, resolverían gran parte del problema.

jueves, 14 de octubre de 2010

Cosas personales




Es frecuente que con estos cambios de clima, rápida e inesperadamente empecemos a presentar síntomas de las gripas tan comunes que vemos por ahí, a las que todos le queremos sacar el cuerpo, generalmente con resultados infructuosos. Eso fue lo que creí me había pasado esta semana, cuando mientras estaba en un centro comercial, se desato tremendo aguacero y posterior a el empecé a sentir un fuerte dolor de cabeza. Posiblemente por esta causa, u otra que aun no hemos podido encontrar, a las 4 de la mañana, este mismo síntoma me hiso acudir al servicio de urgencias de una prestigiosa institución hospitalaria. Cuál no sería mi susto, al ver que la doctora que me iba a atender, era la misma manicurista del salón de belleza que hay en el centro comercial, la cual yo había visto tan solo 8 horas antes comprando una hamburguesa.
La verdad fui muy bien atendido, la infraestructura, los equipos y las competencias profesionales de quienes me brindaron sus servicios no tienen tacha, ¡incluyendo a la manicurista!, que finalmente, resulto no siendo tal, sino una profesional de las más altas calidades, simplemente con un pequeño vicio que además de peligroso es degradante con los profesionales de la salud. Ella como muchos profesionales del sector, acostumbra ponerse su traje de cirugía o de atención de urgencias, lo que en el medio llamamos la “pijama”, desde su casa, o quitárselo solo al llegar ella, pero en el intervalo entre casa-hospital-casa, van al banco, entran al centro comercial o al mercado, a comprar el regalo para el amigo secreto o como lo vi no hace mucho, entran a la joyería a comprar el anillo de compromiso para la prometida; o simplemente como lo hiso quien me atendió, entro a comprar las viandas para una larga noche de turno. Otros salen a coger el bus, entran a comprar la leche y la carne para la comida o van al cine.
Pareciera, según se ve entre los muchos que además de andar con la “pijama” por toda la ciudad, también se cuelgan el carnet y el estetoscopio; que en las facultades de medicina, enfermería y otras instituciones formadoras de recurso humano en salud, no les enseñaran lo básico, ¿para que se usa ese traje?, precisamente para lograr todo lo contrario a lo que están haciendo, no contaminar los lugares de atención, ni llevar gérmenes de los lugares de atención a los espacios de concentración de público y mucho menos al hogar. Hay que enseñarles que esta ropa, no se hiso para que los ciudadanos se dieran cuenta a que sector profesional pertenecen o en cual se están formando. Para hacerse notar hay otras formas más asépticas.
Creo, que tanto las instituciones formadoras de recurso humano en estas áreas, como las secretarias de salud, deberían tomar acciones correctivas inmediatas, como también incluiría en los códigos de policía una sanción para quienes acostumbren hacer esto. Primero porque me parece que ridiculizan estas profesiones y segundo, que es lo más importante, porque están poniendo en riesgo la salud de todos aquellos con los que están teniendo algún contacto.
Como hoy me referí a cosas personales, van dos muy directas: una, para el cirujano de un hospital de Itagüi, él sabrá quién es, que gusta inclusive de ir a clase, con su ropa de cirugía. ¡Que miedo de todos los gérmenes que pueda llevar encima! Y dos, que pena con la doctora que me atendió, la verdad me pareció excelente médica, en su trato y en sus conocimientos, pero cuando la vi en el centro comercial, estaba vestida igualita a como se visten los peluqueros y manicuristas del centro de estética que hay allí.

sábado, 9 de octubre de 2010

La mala hora de Compromiso


Si hoy me aplicaran una encuesta con la Escala de medición de Likert, sobre lo que pienso del estilo de hacer política de Compromiso Ciudadano y de su jefe Sergio Fajardo, entre las opciones: a) muy de acuerdo, b) de acuerdo, c) indiferente, ni de acuerdo ni en desacuerdo, d) en desacuerdo y e) muy en desacuerdo. No tendría ninguna duda en optar por la opción c). Digo esto, para dejar en claro que no tengo por qué ser ni detractor, ni defensor de dicho movimiento, ni de sus dirigentes. Tendría muchas razones para elogiarlos: en un momento los vi como una alternativa fresca, positiva y diferente; le enseñaron a los ciudadanos a darse la oportunidad de votar como realmente quisieran, demostrándoles que haciéndolo así era la mejor forma de elegir bien; igualmente han hecho más transparentes los procesos de contratación pública, entre muchas otras cosas positivas. También tendría argumentos para atacarlos, puede que como alternativa siga siendo positiva, pero ya ni frescos ni diferentes; ya no presentan a nadie nuevo para votar por él, se convirtieron en la misma camarilla de unos pocos que se creen la única opción para todo; y cambiaron la tan criticada burocracia partidista por la burocracia amiguera, que termino siendo igualmente partidista, no azul ni roja, si fajardista. Por eso, sopesando los pro y los contra quedan en cero, en equilibrio, y nada más cercano a la extinción que lo cercano a cero.
Sin embargo, frente a los hechos recientes si asumo una posición, me parece injustificado, para ser respetuoso con quienes difieran de mi, el escándalo causado por el famoso contrato hecho a Sergio Fajardo, para que cumpliera “funciones de candidato a la vicepresidencia”. Creo que su único equivoco fue pecar de sobre legalistas, quisieron hacer tan claros y visibles los gastos del candidato vicepresidencial, que la mejor forma era plasmarlo en un contrato. Ingenuos los que creen que Sergio Fajardo se vendió por 104 millones de pesos o que Mockus lo compró por eso. Un candidato tiene gastos y para ello se estableció la financiación estatal de las campañas, peor fuera que los recursos para sufragar estos, salieran de contratistas o proveedores del estado, o mas grave aun de personajes que no puedan ser presentados.
Igualmente injustificada la reacción de algunos concejales de Medellín, por el supuesto informe descriptivo de cada uno de los miembros de la corporación, hecho como trabajo académico por una asistente del concejal Santiago Londoño, quien con altura reconoció la autoría, pero también anotó que lo había descalificado y desechado como insumo investigativo. Quienes tomamos la decisión de ejercer actividades públicas como la política, de antemano aceptamos someternos al escrutinio y escarnio de quien quiera. Hasta donde se conoce, para hacer este informe no se utilizaron métodos indebidos o ilegales, para saber si un concejal se pinta el pelo, usa anillos, profesa alguna ideología, habla mucho o poco, o tiene actitudes y costumbres indecentes, basta con asistir al recito o departir con él en algunas de sus múltiples actividades sociales. ¿Por qué entonces tanto escándalo? Hay medios de comunicación y periodistas que se refieren en peores términos sobre los políticos y los concejales, mientras ello no raye en la injuria, en la calumnia o en el descredito injustificado, hay que entenderlo como gajes del oficio.
¿Qué es entonces lo que le están cobrando a Fajardo y a su equipo?, ¿por qué la mala hora de compromiso ciudadano? Creo que se equivocaron señalando y sacando ventaja política de ello, para terminar siendo más de lo mismo. Honrados, al igual que muchos en los partidos tradicionales, pero finalmente iguales en todo lo otro y esto es lo que los enemigos aprovechan y la opinión pública no perdona, una esperanza mas fallida, que finalmente cayó en el remolino de las mismas prácticas políticas tradicionales.

viernes, 1 de octubre de 2010

¿Para donde se fueron?

Volver a hablar del tema de la Universidad de Antioquia para algunos sería redundante y para otros sería solo parte del profundo análisis que se debe hacer, no solo sobre esta institución, sino sobre toda la universidad pública en Colombia y aun mas, sobre la educación superior en general. Endilgar responsabilidades sería muy fácil, dependiendo de la posición o el estamento desde el cual se haga el juicio. Responsabilidad de todos: de un Estado sobreprotector y confundido entre la autonomía universitaria y la responsabilidad de garantizar derechos a todos los ciudadanos; de unos estudiantes y docentes que fluctúan entre la indiferencia, el temor a las fuerzas internas, hasta la colaboración y el ejercicio desestabilizador anárquico; y de unas directivas que por complacientes se convirtieron con el tiempo en alcahuetes y corresponsables de los muchos males que al interior del “alma mater” encontraron un excelente caldo de cultivo, germinaron, se asentaron y hoy amenazan gravemente su fin primordial y la institucionalidad.
Los disturbios generados por la adopción de la tarjeta integrada personal (TIP), solo fueron una excusa para evidenciar la lucha de poderes que al interior de la universidad se presenta. Disputa ilógica entre unas mafias de narcotráfico, prostitución, pequeño comercio, dominio de espacios y mucho más, contra la institucionalidad, responsable de definir y dirigir el rumbo administrativo y académico de esta colectividad. Disputa que nunca debió presentarse, por que los segundos jamás debieron haber permitido a los primeros y no podrán alegar desconocimiento o prematures del fenómeno, porque allí del “aeropuerto” se habla hace mas de 20 años y de los venteros ambulantes hace mas de 10, por solo mencionar dos ejemplos.
Pero este fenómeno no es exclusivo de la U de A, no el de las protestas, si no el de las lacras de la sociedad, que quieren carcomer las instituciones educativas. El problema no es que desaparezca de la de Antioquia los venteros ambulantes, el comercio y consumo de drogas ilícitas, el tráfico de armas, la presencia subversiva y la prostitución, el problema es que este mismo fenómeno ya es evidente en muchas otras instituciones de la ciudad y con seguridad del país. Pareciera que el Ministerio de Educación y la fuerza pública estuvieran asumiendo hoy la misma actitud que desde hace varios años tomaron las directivas de la U de A, actitud que hoy tanto lamentan y que tanto nos costará resarcir sus consecuencias.
Hay que caminar la sede en Medellín de la Universidad Nacional, hablar con algunos de sus directivos, docentes y estudiantes, para evidenciar la preocupación allí existente por la presencia y el incremento de estos fenómenos en los últimos tiempos y con mayor fuerza después del cierre de la U de A. solo transitar desde las afueras y mirar al interior desde la malla, causa tristeza ver jóvenes consumiendo droga, pero lo repito, este no es un fenómeno solo de la universidad pública, igual de deprimente es pasar por la avenida La playa entre el palo y Girardot, donde está ubicada la institución CENSA, ni las autoridades ni los directivos se han preocupado por lo que en las afueras de esta institución pasa desde tempranas horas de la mañana.
A todos nos corresponde preguntarnos ¿Para donde se fueron los que al interior de la U de A generaron la inestabilidad? La respuesta la encontramos como mínimo, al frente de todas las universidades o institutos técnicos y tecnológicos de la ciudad, donde cada vez más se ve un desorden que poco a poco llega al caos. No se salvan ni las más encumbradas universidades ni los más modestos institutos.

jueves, 23 de septiembre de 2010

Lástima que se murió "Jojoy"...

En los pueblos de Colombia y aun en las ciudades, casi todos, por no decir que todos sus habitantes, desde el más encumbrado, culto o adinerado, hasta el más cafre o la mayor sanguijuela, tienen un parentesco con alguien que tenga alguna representatividad o pertenezca a cualquier organización de la localidad, razón por la cual, siempre hay un motivo de solidaridad para acompañar al difunto y lamentar su muerte, así sea por él, o por su pariente, quien mucho lo extrañará o por tanto que lo hiso sufrir.
Ya no hay misa, culto o entierro en el que no se lean los decretos, resoluciones, constancias o mociones de condolencias por la muerte de un “ilustre” o familiar de un “ilustre” personaje. Después de las siempre repetidas motivaciones, viene la parte resolutiva, en las que no faltará: 1. Lamentar el deceso, 2. Acompañar a sus familiares, 3. Entregar copia de esta en nota de estilo a sus deudos y 4. Poner su vida como ejemplo a las generaciones presentes y futuras, así los despojos pertenezcan a aquel célebre alcalde o concejal que todos sabían que se enriqueció de cuenta del erario público, o fuera el distinguido acaudalado que se enriqueció asaltando viudas, apoderándose de las sucesiones o prestando a tasa de usura; o el hijo de la reconocida matrona que se desvió del camino y era el jibaro del pueblo, medio bandido y vicioso; o el simple borrachito que a los 20 no aguanto una decepción amorosa y se entrego el resto de su vida a los brazos de Baco. Lo 1º, 2º y 3º por lo inútil es justificable, pero lo de poner su vida como ejemplo a las generaciones presentes y futuras, no me parecía lógico, hasta hoy que el “Mono Jojoy” se sumo o los que pasaron a otra vida.
Lástima que se murió “Jojoy”, más bien que fue dado de baja Víctor Julio Suarez Rojas, sin haber hecho nada valioso por esta patria, a la que lo único que le causo fue dolor y martirio. Ni un día de sus largos 35 en la subversión y de los casi 50 en esta tierra, le causo felicidad a alguien. En su círculo cercano con seguridad a sus mujeres no las amó, las obligó y en sus subalternos no generó admiración sino temor. Ante el resto de colombianos, no se nos presentó como una alternativa social o política si no como un bandido terrorista, autor de los mas execrables crímenes, secuestros, retenciones en las vías, ataques con perros salvajes, cilindros bomba, sembrado de minas antipersonal, tomas sangrientas a municipios, metralla con material en descomposición y asesinatos sediciosos.
Con seguridad no se encontrará en Cartagena del Chairá, su tierra natal, o en cualquier parte del territorio nacional un familiar suyo, y con más seguridad nadie se atreverá a buscarlos para entregarle un decreto, resolución, constancia o moción de condolencia, emitida por cualquier organización seria de nuestra sociedad. Mas sin embargo, si deberíamos todos los colombianos poner su vida como ejemplo a las generaciones presentes y futuras. Porque los ejemplos no solo sirven para saber lo que se debe hacer, tal vez y con mayor peso, para conocer y entender lo que no.
Valga este ejemplo para todos aquellos que ven y creen que así sea por poco tiempo, la vida hay que disfrutarla así sea por la vía del mal. ¿Qué se llevo “Jorge Briceño” o a quien le dejo todo lo que se robó, usurpó, consiguió con chantaje o rescates; lo que ganó con el narcotráfico o con todas sus acciones delictivas? ¿Cuánto disfrutó lo que obtuvo, siempre corriéndole a su sombra y a la justicia, por cuanta selva malsana existe en estas tierras? ¿Quién entre los 44 millones de colombianos lo amó? Y… ¿A quién hiso feliz el “Mono Jojoy”? Se murió “Jojoy” sin dejar ni un motivo para que alguien lo recordara positivamente.

jueves, 16 de septiembre de 2010

Fiesta de disfraces

Todavía faltan más de 13 meses para las elecciones regionales en las que se deberá elegir a demás de concejales y diputados, alcaldes y gobernadores, y a pesar de estar tan lejanos estos comicios, en Antioquia el ambiente político ya está bien caldeado. Son muchas las conjeturas que se hacen básicamente en torno a la alcaldía de Medellín y la Gobernación de Antioquia. La gran pregunta de muchos es si el ex presidente Uribe participara activamente en esta contienda señalando y apoyando candidatos, otros se preguntan si en igual sentido meterá la mano el Presidente Santos y si lo hará en consonancia con Uribe. Inquieta a muchos saber si el prestigio del alcalde Salazar le aguantara para garantizar la continuidad y el triunfo de un candidato de su misma corriente o si la clase política renovada, será capaz de dar solución a esta continuidad. También se preguntan si el Gobernador Ramos será capaz de hacer converger al conservatismo en torno a una candidatura que le garantice la permanencia en el poder de sus amigos y la continuidad de su obra de gobierno.
Difícil responder a estas preguntas y a otras como, ¿que harán los ex mandatarios regionales que hoy están fuera del poder pero con vigencia política? Y la dificultad para resolver estos cuestionamientos no radica en la incertidumbre del tiempo, radica más bien en el desorden de los partidos o movimientos que hoy tendrían la opción de acceder solos o en coaliciones a estos cargos. En Antioquia el partido conservador que fue la fuerza mayoritaria en las pasadas elecciones para el Congreso y la U que fue la segunda fuerza, continúan con profundas divisiones. En Cambio Radical y en el Partido Liberal las disputas no son diferentes. Y los fajardistas sin saber si son verdes, de la ASI o de compromiso ciudadano, sin saber si quieren candidato o si se pegan de otros y enredados en las mismas prácticas y estilos políticos que tanto criticaron.
Hoy en ninguno de estos movimientos las reglas de juego están claras, no saben ni siquiera quien les daría los avales, por que sus organizaciones en Antioquia aun no están definidas, los conservadores tienen un directorio que no se reúne ni toma decisiones, los liberales no lo han podido instalar, la U y Cambio Radical no saben cómo elegir sus directivas regionales y los verdes o fajardistas no saben de donde son, bueno estos últimos siempre resuelven el tema muy fácil, usurpándoles el aval a los pobres indígenas.
Mientras tanto los candidatos a la Alcaldía o a la Gobernación tratan de disfrazarse, buscando congraciarse con aquellos de los que siempre han estado lejanos o de los que se apartaron recientemente, esto no parece una contienda electoral sino una fiesta de disfraces o como explicamos que los fajardistas que ya se habían puesto el disfraz de indígenas hace rato, ahora quieran disfrazar de girasol verde a uno que siempre ha sido bermejo como Aníbal Gaviria; que uno que siempre ha sido azul de Prusia como Gabriel Jaime Rico, ahora quiera ser guacamaya multicolor de la U; o que uno pechirrojo liberal como Luis Pérez, ahora quiera también ser arco iris multicolor de la U; o que Álvaro Vásquez que siempre ha sido cardenal vergonzante, en otra época canario amarillo independiente, después morado prelado de equipo Colombia hoy quiera ser azul de metileno. Esto sin contar a los que hacen todo el esfuerzo por aparentar que están lejanos de donde realmente son cercanos y de acercarse a donde realmente están lejanos. Son muchos los que cercanos a Ramos Dicen estar lejanos de él, los que cercanos a Alonso Salazar dicen no estar con él y muchos, diría que muchísimos, los que sin estar o haber sido cercanos a Uribe, hoy dicen que ya les dio la bendición.

jueves, 9 de septiembre de 2010

Madres alcahuetas


En 1993 se vivía en la zona nororiental de Medellín, específicamente en el área de influencia del centro de salud El Raizal de Metrosalud, una guerra sin tregua entre los jóvenes de los barrios La Cruz, Versalles 1, Versalles 2, Raizal, la 30 y Bello oriente. Además de los límites demarcados, había símbolos que delataban a los supuestos contrincantes. Quien llegara a la zona de la cancha o del puente con los zapatos sucios de tierra amarilla, era un habitante de Bello oriente y corría el riesgo de perder su vida, al igual que aquel habitante que con conocimiento o no, cruzara el puente de un lado hacia el otro o pasara del tercer poste hacia acá o hacia allá. Peor que en Berlín con su muro, allí sin él, las familias estaban condenadas a no verse o visitarse a pesar de estar a menos de dos cuadras de distancia y aun sus hijos, primos entre sí, terminaban siendo enemigos a muerte, fruto de la injerencia que en cada sector tenían los lugartenientes del recién fugado Pablo Escobar, quien quería rehacer y rearmar su tropas para enfrentar al gobierno; o las milicias de las FARC y del ELN que iniciaban su estrategia de toma de ciudades; o de los PEPES que querían enfrentar a su enemigo Pablo Escobar y después de estos a las entonces incipientes AUC.
El centro de salud quedaba justo en medio de las zonas de dominio, lo que hacía que constantemente quedara sometido con todos sus usuarios, al cruce de balas y petardos y cada vez con más frecuencia se convertía en trinchera de los de arriba o los de abajo, o los de un lado o del otro. No le quedo más alternativa a su director que cerrar el centro para no poner más en riesgo a sus usuarios y al personal asistencial.
Pues en ese entonces fueron las madres de aquellos muchachos, campesinas o pueblerinas por lo general, casi todas cabeza de familia por la ausencia “tacita o implícita” de los padres, quienes los obligaron a iniciar un proceso de paz, porque ellas no admitían quedarse sin puesto de salud. A punta de pura cantaleta y de imponer su autoridad matriarcal, en menos de una semana se volvió a abrir la institución, y las muertes y enfrentamientos casi que desaparecieron. Que sus hijos se estaban desviando, muchas lo presumían, que fumaban marihuana, todas lo sabían, pero “hay del que lo hiciera en presencia de ellas”.
Sin embargo sus hijas no fueron capaces de heredar ese talante ni de recibir estos valores, muchas de ellas terminaron embarazadas del sicario, o del duro o del jíbaro de la cuadra y en muy corto tiempo nuevamente embarazada y en poco tiempo otro mas, todos con diferente progenitor, porque el primero, el segundo y con seguridad el tercer padre rápidamente dejaba de existir. Son estos hijos de esa generación, los que hoy tienen a los barrios de Medellín y a la ciudad en jaque y son estas madres las que hoy no son capaces de infundir ni respeto, ni autoridad, por el contrario son ellas las alcahuetas de estos bandidos juveniles, es en la sala de la casa donde se fuma bareta y donde se tira perico, es debajo de la cama de “la cucha” donde se guardan las armas y es ella quien esconde al hijo y como decía el Coronel Martínez comandante de la policía metropolitana, quien recibe machete en mano, con palos y chancletas a la autoridad que busca al malhechor. Es ella quien justifica a su hijo cuando abusa de alguna niña, o quien reprende a su hija cuando fue abusada.
Todos miran a esos jóvenes bandidos, todos buscan como sancionar mas al delincuente y al colaborador voluntario o involuntario, pero nadie está mirando a esas niñas de hoy madres de mañana, que están garantizando que la situación actual no mejore. 8384 adolecentes embarazadas en Medellín en el 2009, 326 entre 10 y 14 años, 8058 entre 15 y 19, una tasa de 84 adolecentes embarazadas por cada 1000 embarazos. Una incidencia mayor de este fenómeno primero en la comuna de Aranjuez, segundo en los Populares, tercero en Manrique y cuarto en San Javier. Habrán mamás e hijos, pero no familias y mientras desde las familias no se retomen los valores, mientras en ellas no se restablezcan los principios de autoridad, mientras en ellas no se determine el respeto como regla básica de la sociedad; no habrá normas, ni fuerza pública que pueda controlar el desorden que hoy vivimos.

jueves, 26 de agosto de 2010

Castigo a la irresponsabilidad


Al igual que para todos los colombianos, fue grande mi indignación al conocer hace aproximadamente 10 días, que un irresponsable conductor embriagado, que había causado la muerte de una señora en Bogotá y heridas de consideración a dos personas más, había recibido el beneficio de la detención domiciliaria. La pregunta siempre es la misma, ¿por que a algunos que como en este caso, causan la muerte se les concede este beneficio y a otros que son sospechosos de delitos menos graves se les aplica todo el rigor de la Ley? y no tienen la mas mínima oportunidad ni de defenderse, ni de pedir perdón.
Pero tal vez fue mayor mi indignación al ver como la periodista Vicky Dávila del canal RCN, el miércoles pasado entrevista al abogado Fernando Abello, causante de tal tragedia. Si bien creo que la irresponsabilidad de este profesional a quien la vida y la sociedad le han otorgado privilegios que el común de los colombianos no tienen y a quien por ello le cabe una responsabilidad mayor con la sociedad, debe asumir ante esta y ante la justicia la consecuencia de sus actos; no creo que sea justo que se le deba someter, al amparo del derecho a la información, a que con tono de tragedia pero con insidia amarillista, se presente ante todo el país no solo la tragedia humana de la familia Zafra de cuyo seno fue arrancada su madre, si no también regodearse con la tragedia personal y familiar del causante del accidente, quien aun que vuelvo y repito, debe asumir las consecuencias de sus actos, tampoco es un asesino de oficio o a sueldo. Bien caro pagara él sus inconscientes e inoportunos tragos, la justicia lo juzgará y condenará por unos años, lo sociedad lo señalará por un largo tiempo, pero su conciencia lo acompañará y atormentará por el resto de la vida, a cada momento, en cualquier lugar y en toda circunstancia, esta le reclamará a un hombre de bien el gran error que cometió y su nefasta consecuencia.
Suficiente es el castigo que recibirá el señor Abello, para que a demás lo tengan que sufrir también sus familiares, por cuenta del irresponsable afán periodístico de una comunicadora, que preocupada solo por la “chiva” no es consiente ni ha recogido las experiencias del pasado y que su mismo medio ha documentado, en las que tragedias como estas son el principio de una seguidilla de fracasos y discriminaciones. Con seguridad los clientes de este abogado lo abandonaran, sus ingresos disminuirán y las dificultades económicas vendrán; una familia se quedara sin padre por que este estará encarcelado, los amigos se avergonzaran, a los hijos en el colegio los discriminarán y señalaran como la familia del asesino. Pero en el afán periodístico esto no importa, importa la audiencia que las lagrimas de un equivocado y tal vez irresponsable hombre de bien le generen al canal, no en vano este informe fue transmitido y retrasmitido en la emisión del medio día y de las 7 pm del miércoles 25 y en la emisión de las 7 am del jueves 26.
Justo es que el abogado Fernando Abello pague por su irresponsabilidad, justo es que la familia Zafra reclame desde lo penal y lo civil por la muerte injusta e ilógica de su madre. Justo y necesario es que el estado colombiano y que aún los medios, pongan de presente esta tragedia social y familiar para persuadir a los colombianos de no combinar Alcohol con Gasolina. Pero justo no es que algunos medios que posan de serios, crean que marcar en la audiencia es más importante que el dolor de un ser humano. Hay medios que posan de serios, pero son más amarillistas que aquellos que reconocen serlo.

jueves, 19 de agosto de 2010

Ir y venir del José María


Son muchos los esfuerzos hechos por todos los estamentos sociales de la capital antioqueña, tanto públicos como privados, por posicionar a esta como sede importante de eventos o como destino turístico prioritario para nacionales y extranjeros y hay que reconocerlo, la ciudad hoy tiene un posicionamiento en las agendas de eventos nacionales y latinoamericanos, es visitada por muchos en temporadas de asueto o para eventos y temporadas especificas como lo es Colombiamoda, la Feria de las Flores o las festividades navideñas. Sin embargo, hay un detalle que si no se interviene, fácilmente podría poner en riesgo el auge que en este sentido nuestra ciudad pueda tener. Es la seguridad.
No es el orden público de la ciudad, aquel del que tantos políticos, columnistas y ciudadanos han comentado, por lo critico que se presenta, aun que en mucho se relaciona. Es la inseguridad que hay que enfrentar en el ir y venir del Aeropuerto José María Córdoba, condición que cada vez se torna más crítica y a la que al parecer muy pocos le están prestando atención.
La variante las palmas, aquella por la que transitan la mayoría de usuarios de esta terminal aérea y por la que muchos prefieren entrar y salir porque muestra una cara bonita de la ciudad, se ha convertido en una vía de altísima peligrosidad y las estadísticas lo corroboran. Después de pasar el peaje, aquel que es inconfundible por que ha contribuido ostensiblemente a la contaminación visual de la vía siendo la más grande, desordenada y plural valla publicitaria, donde a demás hay que tener todo el cuidado de no atropellar uno de los ciento de vendedores que lo invaden por todos lados en el momento de pagar. Se presentan unas curvas con alta peligrosidad y con muy poca señalización, a demás de una deficiente iluminación que indefectiblemente a diario está dañada por tramos, luego de este tramo del alto, se llega a la Posada de Posada y allí empieza el tramo de mayor riesgo hasta llegar a la glorieta de Sajonia. En los últimos 8 meses casi a diario han ocurrido en este tramo accidentes, todos múltiples, por la calidad de la carpeta asfáltica que no permite que ningún carro frene oportunamente, por más despacio que transite siempre se deslizan, máxime en esta época de lluvias. La policía vial no alcanza a cubrir el nivel de accidentalidad de esta zona y son ellos quienes le solicitan a todos los usuarios que de cualquier forma les ayuden con esta denuncia.
El segundo riesgo de seguridad es el de la banda de fleteros que hay desde el interior del aeropuerto. Para los ciudadanos de bien es imposible acercarse a la zona de desembarque para recibir a sus amigo o familiares, pero los bandidos si aceden fácilmente para saber dónde está el botín. Casualmente son muchísimos los recién llegados que en la vía, restaurantes y paraderos de todo el trayecto o inclusive hasta en Medellín, son accedidos violentamente sea a ellos directamente o a sus vehículos parqueados y justamente nunca les roban la maleta donde va la ropa sucia, siempre reclaman o sustraen aquellas en la que vienen objetos de valor o dinero, ¡qué casualidad! ¿Esto no es lo que se detecta fácilmente en las maquinas de Rx o por los agentes de seguridad del aeropuerto? Ya en días pasados en la autopista Medellín-Bogotá, fueron asesinadas varias personas en la comisión de este delito.
Señores de la Concesión “Túnel de Oriente” ¡hagan algo! ¿Cuántos muertos, heridos y discapacitados más van a esperar para invertir unos pocos pesos de los muchos que obtienen, para cambiar la carpeta asfáltica del tramo Posada de Posada a la Glorieta de Sajonia? ¿Para mantener buena la iluminación y para señalizar mejor la vía? Señores concesionarios del Aeropuerto José María ¡hagan algo! Que la cadena del delito esta comenzando al interior de esta terminal y esta ya arrojo víctimas fatales, además de múltiples contratiempos, decepciones e incomodidades.

jueves, 12 de agosto de 2010

Al César lo que es del César


Fue mucha la preocupación que se generó en Antioquia cuando la Gobernación a través del Instituto para el desarrollo de Antioquia - IDEA, anunció haber adquirido a particulares el porcentaje necesario para hacerse a la mayoría en el proyecto hidroeléctrico Pescadero-Ituango. No solo alarmó la metodología de la “toma hostil”, también llamo la atención el altísimo valor por el cual se habían adquirido tan pocas acciones y el origen de los recursos para el pago de estas. Sin duda se corrió el gran riesgo de descapitalizar al IDEA y no fueron pocas las dudas y suspicacias que entorno a la negociación se suscitaron.
Con críticas muy severas, pero en la mayoría de los casos bien argumentadas, se consideró inconveniente que uno de los grandes patrimonios del Departamento, si no el mas, se hubiese puesto en riesgo con el fin de pisarle el acelerador a un proyecto, que valga también anotar, Empresas Públicas de Medellín había relegado o pospuesto su desarrollo durante muchos años. Tan preocupante lo primero como cuestionable lo segundo.
Preocupante también fue la amenaza de entregar la operación del proyecto a multinacionales extranjeras, muchas de las cuales por su procedencia o por sus precedentes, generaban dudas en la forma como querían acceder a tan jugoso contrato. Igualmente fue cuestionada la posibilidad que el único posible operador nacional, EPM, quedara por fuera de cualquier posibilidad de hacerlo. Afortunadamente las fuerzas vivas de Antioquia, los medios de comunicación y muy particularmente los periódicos El mundo y El colombiano; y la Asamblea departamental, estimularon la discusión y forzaron la intervención del entonces Presidente Alvaro Uribe, para que a instancias de él, se determinaran unos principios para la negociación, que afortunadamente concluyeron con el anuncio del pasado 11 de agosto, en el cual según el propio Gobernador Luis Alfredo Ramos “…todos ganamos”.
Hoy, algunos quieren criticar la posibilidad que tiene el actual gobierno departamental, de invertir los recursos obtenidos como ganancia de tan complicada operación. Argumentan que esos son recursos del futuro de Antioquia y no del presente. Tengo que apartarme de esta apreciación y tengo la autoridad moral para hacerlo, porque así como fui uno de los críticos de la riesgosa operación de “toma hostil” y hubiese sido implacable en el caso de no haber sido exitosa la negociación con EPM o de haberse sometido a la sospechosa subasta pública la operación de este proyecto. También tengo que reconocer que fue muy exitoso el negocio para el Departamento de Antioquia y que premeditadas o no, las presiones del Gobernador y sus colaboradores, le generaron al IDEA ante un gran riesgo, como debe ser, una gran rentabilidad.
Que el actual Gobierno, durante su período de gestión, invierta en lo que mejor crea conveniente, los casi 100 mil millones de pesos que le quedaran al Departamento como fruto de esta negociación, después de recapitalizar al IDEA, merecido lo tiene. ¡Que los van a utilizar para hacer política!, pues la mejor política es hacer las cosas bien y si así los invierten, ¡están en su derecho!. No soy quien para sugerir como utilizar estos recursos, pero si quisiera que antes de hacerlo miraran hacia el sector salud, allí se sigue incubando una gran bomba de tiempo y puede que sanear las finanzas de los hospitales no sea tan visible como pavimentar un kilometro de vías o hacer un puente, pero si mejora mucho más los indicadores de equidad entre todos los ciudadanos de este territorio.
“Dad al César lo que es del César y a Dios lo que es de Dios.” Para el bien de toda Antioquia, esta le salió muy bien al Gobierno departamental.

jueves, 5 de agosto de 2010

Fuerza pública y universidad 2


Hace exactamente un año, el 25 de agosto de 2009, escribí en mi blog http://www.carlosmariomontoya.blogspot.com/, un artículo que titulé “La fuerza pública y la universidad”. Hoy quiero reproducirlo, con algunas pocas correcciones, porque al igual que hace uno y 20 años, la Universidad de Antioquia pretende ser dominada por unos pocos anarquistas, que no consideran para el logro de sus propósitos desestabilizadores, el gran esfuerzo con el que la inmensa mayoría de jóvenes ingresa y logra mantenerse estudiando en este claustro. ¿Quiénes estudian en la U de A? ¿Acaso no son los más destacados bachilleres de todas las regiones de Antioquia y aun de Colombia?, bachilleres que a pesar de sus dificultades económicas se esfuerzan por destacarse y que con dificultades propias y familiares se sostienen en Medellín, esperando concluir pronto sus estudios y empezar a producir para sí mismos y los suyos. Es con estos jóvenes esforzados y dedicados con quien tenemos que ser solidarios.

El objetivo de las universidades debe ser la investigación, el debate respetuoso, el aprecio por el conocimiento y su estímulo en todos los saberes. Más aún, la universidad debe fomentar la búsqueda del bien común para todos sus estamentos. De lo anterior vale la pena preguntarnos, ¿qué pasa cuando las universidades se convierten en espacios en donde se ataca el bien común por parte de unos pocos?, ¿debe el Estado intervenir? La respuesta es sí.

Es importante tener como principio, que la universidad no es un espacio donde deba haber presencia constante de la fuerza pública, debido a que es un escenario que por fundamento no demanda esta situación. No obstante, cuando la universidad es permeada por grupos armados ilegales, que planean atentar en contra del Estado y de la ciudadanía, la situación es diferente. La universidad no puede ser un terreno vedado para la policía y demás instituciones del Estado. Es absurdo pensar que en una sociedad democrática pueda haber zonas en donde haya un acceso restringido o prohibido para la policía y el ejército, esto iría en contra de una de las funciones básicas del Estado cual es la de ejercer un control efectivo sobre un territorio y proteger a su población. Es impensable por lo tanto, establecer límites contarios a la razón misma del Estado colombiano.

Los colombianos todavía recordamos y lamentamos la existencia de la zona de despeje del Caguán. Un territorio de 42.000 kilómetros entregado al grupo terrorista de las FARC, un espacio en donde se impedía el ingreso de las instituciones democráticas colombianas y desde donde se fraguaron atentados en contra de la población colombiana. No podemos permitir por ningún motivo que la universidad pública se convierta en una especie de pequeño Caguán.

Es una lastima que debido a grupos minúsculos de estudiantes y células de grupos armados ilegales externos, la fuerza pública tenga que ingresar a la universidad, un espacio que como hemos dicho está diseñado para el conocimiento y el desarrollo intelectual de las personas, un lugar desde donde se promueva el respeto y la paz y no lo contrario. Sin embargo, mientras existan facciones subversivas y anti democráticas, es el deber constitucional de las instituciones del Estado hacerse presente y enfrentar con toda la decisión a estos grupos. Discusión respetuosa y pacífica sí, acciones vandálicas e ilegales, no por ninguna razón.

La autonomía universitaria no puede ser excusa para el fomento y la protección a la anarquía, el principio de “autonomía” tiene uno antecedente que es el “autocontrol”, si los estamentos universitarios no tienen la capacidad de regirse y controlarse autónomamente y garantizar la libertad y el libre ejercicio de derechos para todos, unos pocos no podrán entonces usurparlos o coartarlos, amparados en la supuesta franquicia territorial universitaria. No podemos permitir territorios vedados para el orden y libres para la anarquía.

miércoles, 28 de julio de 2010

En pura pelota


Motivo de un gran tratado de sociología, podría ser el querer identificar desde cuando le dio al hombre por ofrecer la desnudez de su cuerpo, como trofeo por el logro de un objetivo o como ofrenda por un favor o deseo complacido. Posiblemente alguno asegurará que esta costumbre es inveterada, otros podrán decir que es algo de los últimos tiempos. Yo por lo menos, no creo que por ejemplo el Rey David haya salido en pelota por todo Israel, celebrando el haber descalabrado a Goliat con una piedra lanzada con su honda, tampoco creo que hubiese esperado que muchos siglos después, en 1504, alguien como Miguel Ángel Buonaroti, inmortalizara su figura totalmente desnudo, protegido únicamente por la piedra en la mano derecha y la honda en la izquierda; a pesar que esta gesta de victoria contra el mal, si que merecería cualquier tipo de simbología. Como también la amerita el David de Miguel Ángel, pero el Rojas de Bogotá, que simulando la monumental escultura de Florencia Italia, retrató al soldado José Alejandro, a quien una mina quiebra patas le cerceno parte de su pierna izquierda, aquí por el contrario, se inmortalizo el triunfo del mal que en Colombia hemos padecido durante las últimas seis décadas. Ambas expresiones artísticas contaran a través de la historia, que ha pasado en el mundo y quienes han sido sus protagonistas.
Quedará para la historia a través de los desnudos, la evidencia de la genialidad de hombres, que mediante el arte, fueron capaces de mostrar lo que la especie humana ha vivido. Por muchos siglos seguiremos viendo la Venus en el espejo de Velásquez, el nacimiento de Venus de Botticelli, la maja desnuda de Goya, las tres gracias de Rubens, el jardín de las delicias de El Bosco, el barreño de Degas, el origen del mundo de Gustave Coubet, mujer desnuda de Toulouse Lautrec, las señoritas de Avignon de Picasso, desayuno en la hierba de Manet, manzanas en el paraíso de Débora Arango, frente al lago de Marco Tobón Mejía, los desnudos con naturaleza muerta de Botero y las fotografías de André Brito, entre muchos otros. Con seguridad cuando alguien vea estas obras recordará algo importante en la vida de la humanidad.
También tengo la certeza que en muy pocos días, al ver a una voluptuosa latina en cualquier revista, nadie sabrá que es Larissa Riquelme, una paraguaya a quien le pareció que la forma de pasar a la historia, era prometer que se desnudaría si Paraguay clasificaba a las semifinales en el mundial de 2010. Como tampoco hará historia, tal vez si el ridículo, Sofía Vergara si por ganarse un premio de actuación saliera a trotar viringa por Los ángeles. ¿Cuántos esperaban que Argentina ganara el mundial para ver a Maradona empelota al lado del obelisco en buenos Aires? y ¿cuántos lamentaron su eliminación, más que por el futbol, por la frustración de no ver semejante escena?. Tampoco creo que el triunfo de España en el mundial, mereció todo el esfuerzo de sus jugadores, no por la copa, si no para lograr que el mundo viera a Enrique Iglesias esquiar desnudo en Miami. Lo que si pasará a la historia, es el exhibicionismo de una generación de figuras efímeras, que lograrán mas por sus escándalos que por sus obras. Como también trascenderá una generación voyerista, que le importa más que el arte el artista y más que el artista lo que este tiene, sea mucho o poco. Esto sucederá, gracias a algunos medios de comunicación insulsos, que creen que la única forma de darle sabor a su ejercicio profesional o la mejor forma de ganar audiencia, es darle un titular a quien se inventa cualquier razón para andar por ahí, en pura pelota.

miércoles, 21 de julio de 2010

EL DERECHO A LA OPORTUNIDAD


Fueron muchas las cosas y los servicios que en materia de salud, tuvieron que mejorar en Colombia por imposición de los jueces, después que los ciudadanos encontraron como mejor herramienta para invocar la protección y el goce efectivo de su derecho a la vida y a la salud la figura de la acción de Tutela. Muy injusto es, que los ciudadano tengan que acudir a los estrados judiciales para reclamar derechos por los cuales ya ha pagado y de los cuales su EPS debería tener pleno conocimiento de su responsabilidad. Esta no es una acusación irresponsable en contra de estas entidades, es una afirmación sustentada en los diferentes estudios hechos por la Defensoría del Pueblo, en los que se indica que más del 56% de las tutelas interpuestas buscando proteger el derecho a la salud y a la vida, son en reclamación de servicios incluidos en el Plan Obligatorio De Salud (POS).

Ante el incremento desproporcionado en la utilización de este mecanismo, que en los dos años anteriores ha aumentado en más de un 280% con respecto al año inmediatamente anterior y teniendo referentes como Antioquia, en donde a la sola Dirección Seccional de Salud, le interponían en el año 2008 más de 50 acciones de Tutela por día, siendo esta una de las causas importantes de el déficit de esta institución, no solo en nuestro Departamento sino en todos sus similares en el resto del territorio nacional. En el años 2008 la Corte Constitucional en revisión de más de un centenar de tutelas reclamando derechos a la salud, emite la Sentencia T-760 en la cual hace un recuento de lo que es el derecho a la vida, el derecho a la salud y la salud como un derecho fundamental y al amparo de estas definiciones, tutela el derecho a la salud de los demandantes y establece términos perentorios para que el Estado cumpla con la obligación de protegerle a los ciudadanos este derecho y evite que sea a través de mecanismos judiciales la forma como los colombianos puedan acceder a los servicios de salud.

Los logros a partir de este fallo y con normas como la Ley 1122, las decretos de Emergencia Social derogados o con efecto diferido y la reciente Ley por la cual se destinan rentas de destinación específica para la salud, entre otras, están ayudando a que el sistema trate de ser más eficiente, pero hay un principio incumplido, sobre el cual aun no vemos normas efectivas, es la oportunidad, principio fundamental de un sistema de salud efectivo. En Colombia el 87% de las tutelas interpuestas para proteger la salud, son falladas a favor del demandante, muchas veces con errores crasos de los jueces por falta de evidencia científica. Pero ese otro 23% en muchas ocasiones no se fallan porque ya el demandante murió. ¿Cuántos serán los colombianos que en un hospital de primer nivel en cualquier municipio, se complican o fallecen esperando a que su EPS autorice su traslado, les consiga una cama en un nivel de mayor complejidad, les dé una cita con un especialista o les autorice un tratamiento, sin la posibilidad siquiera de ir a interponer una acción de Tutela?

La tan mencionada y necesaria reforma del sistema de salud colombiano deberá tener como principios fundamentales: la sostenibilidad financiera que ha de incluir la solidaridad, la subsidiaridad y la complementación estatal; la igualdad que comprenderá la accesibilidad, la integralidad y el plan único de beneficios; la universalidad, y como eje rector o principio de principios la oportunidad en la atención.

jueves, 15 de julio de 2010

“Panis et circenses”

Posiblemente para muchos, la polémica que se ha generado en Medellín por la celebración del bicentenario ha pasado desapercibida o simplemente algunos la pueden considerar una pelea más de políticos. Pues ni lo uno ni lo otro, ni falta de importancia ni rencillas politiqueras; aunque la cifra verdadera nadie la ha contado, algunos hablan de 2100 millones de pesos y otros alcanzan a decir que son 3000 millones, lo que se piensa quemar en pólvora el próximo lunes 19 de julio desde las 6:30pm en el paseo del río. Este valor si merece la atención de todos, políticos o no.
El argumento, que es un espectáculo de talla internacional no es suficiente. No serán muchos los antioqueños, colombianos o extranjeros, los que llegaran a Medellín solo por presenciar este espectáculo. No serán muchos los medios de comunicación de talla mundial los que vengan a cubrir esta fugaz exposición de arte efímero y con toda seguridad no habrá ningún turista, inversionista o simple desprevenido que quiera venir e invertir en Medellín por que en algún medio se registro este acontecimiento, por más que quien lo ejecute sea Cristophe Berthonneau a quien no se le niega el reconocimiento por su experiencia y capacidad en este arte.
Argumento sería, saber cuánto beneficio le genera a la ciudad en promoción turística o como destino de eventos, cuantos recursos nuevos percibirá la economía de la ciudad como resultado de la inversión hecha para este espectáculo. Lastimosamente tendremos que registrarlo, en lo uno y en lo otro la cifra será insignificante.
Alcalde, muchos habitantes de Medellín no quieren ver su platica quemada en un espectáculo de una hora. Menos en una ciudad donde la pobreza abunda y quienes quieren salir de ella encuentran funcionarios que desde su administración se lo impiden, persiguiendo desde la Secretaria de Salud a los pequeños empresarios, cerrándoles las peluquerías, panaderías, pequeños y grandes restaurantes, salsamentarías, etc. Porque supuestamente no cumplen las normas sanitarias. ¿Sabe cuántos negocios de estos podrían adecuarse, si destinara esos recursos en micro créditos de 2 y 5 millones de pesos?
Supuestamente la inversión para este espectáculo la hará en un 70% la empresa privada. Ojala la alcaldía fuera igual de diligente para conseguir recursos y financiar programas que prevengan y mitiguen los riesgos de actividades que se estimulan con eventos como estos, por que serán muchos los que deslumbrados querrán hacer lo mismo o por lo menos algo similar en sus fiestas de cuadra, en las marranadas o los sancochos de barrio. Bueno sería que la secretaria de salud fuera capaz de conseguir una suma similar para concientizar a los ciudadanos de no quemar pólvora en sus festividades. Solo en el mes de diciembre de 2009 en Medellín se registraron 88 quemados por pólvora y en Antioquia 199. Cifra que se podría reducir si la inversión de la alcaldía en estas campañas superara los 400 millones que invirtió el año anterior, que sumados a los 362.5 millones que invirtió la Gobernación, solo alcanza a ser el 36% de la platica que se va a quemar en una hora, el próximo lunes en aras del bicentenario de la independencia.
Alcalde, celebre el bicentenario de la independencia de nuestro pueblo liberándonos a los habitantes de la ciudad de esa sátira romana, expresada por Juvenal desde el siglo I y hoy todavía vigente: “panis et circenses” para el pueblo. La ciudad necesita más que pan y circo.

jueves, 8 de julio de 2010

"Efecto diferido"


Terminando la actual legislatura, el Congreso de la Republica aprobó el proyecto de Ley 280, por el cual se destinan rentas de destinación específica para la salud, tratando de subsanar de esta forma el grave déficit que viene presentando este sector desde hace muchos años. Déficit que el Presidente de la Republica, quiso intervenir con la expedición de los decretos de Emergencia Social dictados en diciembre de 2009 y enero de los corrientes. Todos conocemos cual fue el final de estos decretos, que si bien en muchos casos eran necesarios, la forma como fueron elaborados, a escondidas y sin considerar a las partes involucradas, llevaron al rechazo general de los colombianos. Pero adicionalmente, su sustento no fue considerado como válido por la Corte Constitucional, que en sentencias emitidas el 16 de abril de este año, declaro inexequibles la totalidad de estos.
Sin embargo, ante la gravedad y el riesgo de la situación de salud en el país, la Corte en un fallo del cual se apartaron cuatro magistrados, utilizó la figura del “efecto diferido” para el Decreto 127 del 21 de enero de 2010, que buscaba modificar el impuesto sobre las ventas aplicable a la cerveza, los juegos de suerte y azar, consumo de licores, vinos, aperitivos y similares, y de cigarrillo y tabaco elaborado, destinando estos ingresos al sistema de salud. Determinó este tribunal, que dicho Decreto mantendría su vigencia hasta el 16 de diciembre del 2010, fecha para la que el Congreso de la Republica, debería tramitar y aprobar una ley que sustituyera con igual beneficio este Decreto. Esta fue la razón por la que el Congreso tramito el proyecto de Ley 280 de 2010, mediante el cual el Gobierno Nacional espera recaudar, según cuentas de pesimistas y optimistas, entre ochocientos mil millones y un billón doscientos mil millones adicionales para el sistema.
Nadie podrá negar la importancia de estos recursos nuevos, pero definitivamente la salud en Colombia no podrá salir de su crisis, mientras los actores no asuman su responsabilidad a cabalidad o en tanto el Gobierno no tenga mayores herramientas de inspección, vigilancia y control, que le permita poner en cintura a aquellos que desde alguna de las instancias del sistema, están debilitando a otros sectores.
Solo en el transcurso de esta semana, los medios de comunicación han informado sobre el déficit de Metrosalud, del hospital de Ciudad Bolívar, del hospital de Apartadó, del hospital de Yarumal, del hospital de Puerto Berrío, del hospital de Guatapé donde sus funcionarios tuvieron que entrar en cese de actividades. Las dificultades de estas entidades mencionadas y de muchas mas de diferentes niveles de complejidad, tanto públicas como privadas, tienen un común denominador, la altísima cartera de las EPS del régimen contributivo y subsidiado. Son estos intermediarios los que tienen en gran medida desequilibrado al sistema y los que cada vez obligan por la vía del no pago, de las glosas o de la negociación de tarifas a que la calidad y la oportunidad del servicio ofrecido por los prestadores sea más deficiente.
Urge en Colombia a demás de las medidas tributarias que garanticen nuevos recursos, medidas para fortalecer a la Superintendencia Nacional de Salud y convertirla en el eje integrador del sistema de inspección, vigilancia y control, y así garantizar la efectiva prestación de los servicios de salud. Igualmente se requiere regularizar y agilizar el flujo de recursos entre pagadores y prestadores de servicios, corrigiendo fallas y demoras injustificadas, al igual que mejorando la gestión gerencial en los prestadores de servicios, tal como lo consideraban los decretos 126 y 133 dictados al amparo de la Emergencia Social y sobre los cuales, lastimosamente la Corte Constitucional no consideró el “efecto diferido”.

jueves, 1 de julio de 2010

¿Qué pasa con los jóvenes?


Aun que para muchos es evidente la razón por la cual el profesor Antanas Mockus perdió las elecciones, hay una situación que para algunos aun no tiene una explicación válida ¿Cómo en tan poco tiempo esa gran euforia ciudadana pasa a ser tan solo el 27.5% de los votantes?
Para pesar del candidato perdedor y del equipo político que en torno a él se armó, ese gran potencial que hasta hace unas pocas semanas parecía arrasador, no paso de ser una más de esas irresponsables euforias juveniles que llenan estadios, corren rumores, idealizan figuras que tan rápido suben como bajan. Por lo menos en Colombia este es el común denominador en todos los procesos sociales que se estructuran sobre bases juveniles. La campaña verde depositó toda su esperanza en el poder transformador de una juventud que con más arrebato que responsabilidad, corrió el rumor que iban a cambiar la historia del país, pero que finalmente ni siquiera salieron a votar.
Esta no es la única candidatura que se queda colgada por cuenta de los jóvenes, tal vez si la más visible, pero no la única. Fueron muchos los candidatos al congreso que hicieron grandes esfuerzos para a través de los medios electrónicos llegar a este grupo poblacional, y fueron muchos los entusiasmados al ver como abrumadoramente crecía el numero de amigos en su red de facebook o en los grupos creados para promocionarse; como cada día subían sus seguidores en el twitter y flicker, como las estadísticas de visitas a sus páginas web se incrementaban y esta se posicionaba como una de las más buscadas. Y sin embargo el día de las elecciones su votación en las mesas correspondiente a la población más joven, no subió en la proporción que subió la participación en sus medios electrónicos o la asistencia a los conciertos que programó en campaña. Fueron muchos los candidatos que convencidos de su presencia en las universidades como directivos, docentes, estudiantes destacados o simplemente populares, se quedaron esperando que sus amigos compañeros y supuestos admiradores juveniles votaran por ellos. No menor fue el número de dirigentes deportivos regionales y nacionales, personajes de la farándula deportiva, melo-dramática y cómica, con una supuesta gran ascendencia entre la población joven, que hoy todavía se preguntan ¿Por qué si les caen tan bien no votaron por ellos?
Si de responsabilidades se trata tal vez los de menor son ellos, los jóvenes, porque en una sociedad proteccionista, donde la cultura es cuidarles, hacerles y proveerles todo a los hijos, hasta que “mi dios me lo permita”, estos no asumen con responsabilidad sus emociones, sus pasiones, ni sus convicciones. Porque siempre habrá quien lo haga por ellos o porque siempre habrá un medio que le permita no tener que ponerse de frente a su responsabilidad. Fácil es para muchos vociferar o amenazar, convencer y seducir, como también sumarse a cuanta causa exista sin estar dispuesto a aportar nada más que un clic, porque el anonimato de la internet se los permite.
Muchas cosas le faltaron al profesor Mockus pero una de las fundamentales fue no haber tenido la certeza que los jóvenes pasarían de la emotividad en la red a la racionalidad en las urnas. No entendió el candidato que lo que él había identificado como una necesidad nacional, sería además su gran falencia, la falta de educación a los jóvenes colombianos para que comprendan y asuman con más responsabilidad todos los actos de sus vidas.

miércoles, 23 de junio de 2010

Miedo a la Secretaría de Salud


Múltiples son los esfuerzos que entidades como las Cámaras de Comercio, Fenalco, Acopi, el SENA, instituciones educativas y universidades, hacen a diario para adiestrar y capacitar a los ciudadanos en diferentes áreas, con el fin que puedan conseguir empleo o generar el propio. A este esfuerzo de capacitación se unen además los entes territoriales que aportan capital, en muchos casos semilla, pero en otros de fomento o inversión, para que cada vez sean más las famiempresas, empresas pequeñas y medianas y aun grandes empresas las que jalonen la maltrecha economía del país, generando fuentes de ingresos para mas colombianos.
No en vano la banca para los microcréditos, hiso merecedor al economista y banquero bengalí Muhammad Yunus en 2006 del Premio Nobel. En Colombia cada semana vemos al Presidente de la Republica entregando microcréditos, al Alcalde y al Gobernador impulsando la banca de las oportunidades y facilitando créditos para la promoción de emprendimientos y el fortalecimiento de proyectos productivos. Pero todo este esfuerzo de capacitación y financiación riñe abiertamente con las políticas de la Secretaría de Salud del municipio de Medellín, que se ha dedicado a perseguir a aquellos pequeños empresarios que a criterio de ellos no cumplen con las sofisticadas normas sanitarias que ellos pretenden imponer.
Equivocada es la estrategia de pretender que de la noche a la mañana los peluqueros de barrio, las manicuristas y aun los grandes centros de estética, al igual que los dueños de pequeños o grandes restaurantes o expendios de alimentos, tengan que hacer inversiones desbordadas para su capacidad so pena del cierre inmediato del establecimiento. Tan desproporcionada es la solicitud de una inversión de un millón de pesos para la que arregla las uñas en Manrique, como los cien millones para el centro de estética en el Poblado. Ambos con toda seguridad o suspenderán sus servicios o lo prestarán en la clandestinidad. Tan alta e imposible es la exigencia de una inversión de quinientos mil pesos para el panadero de Belencito como la de setenta millones para el restaurante estrato 5 o 6 de la calle de la buena mesa. Nadie está solicitando que sean transgredidas las normas sanitarias, máxime en un tema tan delicado como la atención estética o la producción y expendio de alimentos. Pero los comerciantes no podrán estar sujetos a la subjetividad de los empleados de esta dependencia, para quienes lo que hace uno o dos años estaba bien hoy no o peor aún, que la utilización de sus herramientas de valoración y evaluación del estado de cumplimiento de las normas, dependa de la empatía que tengan con quien los atendió en el momento de la visita. Para no juzgar mal, se atribuye a esta última anotación, la única explicación para que en una misma zona, aun cuadra, a dos o más establecimientos comerciales de iguales características no se les aplique el mismo nivel de exigencia.
Es la hora que el Alcalde de Medellín les ayude a los ciudadanos de bien, para que vean a la Secretaría de Salud como una entidad que los acompaña en el cabal cumplimiento de la norma y no aquella a la que hay que tenerle miedo. Pero también le llego la hora a la Cámara de Comercio, a Fenalco Antioquia, a Acopi y muy especialmente al Concejo de la ciudad, de adelantar un debate serio a esta Secretaría, en defensa de quienes quieren obtener sus ingresos de forma honesta e independiente.